Trudnoća je prirodno stanje za ženu. Ali svako će potvrditi da su u tom „drugom“ stanju, sve funkcije ženskog organizma pojačane: organi i sistemi rade sa dvostrukim opterećenjem, snabdevajući kako mamin, tako i bebin organizam svim što im je potrebno.
U takvim uslovima često dolaze do izražaja sve slabe tačke zdravlja buduće majke, dotad neispoljne.

Leteći bolovi
Upravo tako doktori opisuju neprijatne osećaje u kičmi, kostima karlice i krstima koji se povremeno javljaju kod budućih mama. To je povezano sa mnogim faktorima: sa rastom mališana menja se težište tela žene, povećava se opterećenje na lokomotorni aparat. Osim toga pod dejstvom hormona relaksina menjaju se sinfiza, krsnobedreni zglob i druga spojna tkiva, što dovodi do omekšavanja čvrstih međukostnih spojeva – karlica se priprema za rastezanje prilikom porođaja.

Ukoliko ste pre trudnoće imali problema sa lokomotornim aparatom, poput krivljenja kičme, ostehondroze, slabo razvijenih mišića koji učestvuju u savijanju karlice – vi ste u rizičnoj grupi za pojavu bola u slabinama i karlici za vreme trudnoće i nakon porođaja.

Prema statistici, bolovi različitog inteziteta u krstima i karlici u trudnoći sreću se kod 30-50%,  a u periodu nakon porođaja  javljaju se kod 65-70% žena.

Kod žena sa određenim naslednim osobinama i sa niskim nivoom kalcijuma u krvi, u drugom delu trudnoće može doći do simfiopatije (simfizitisa):
pojavljuju se jaki, dugotrajni bolovi u simfizi, koji se pojačavaju prilikom promene položaja tela, otok u predelu karlice, otežan hod. To je povezano sa velikim rastezanjem simfize, kao i izlivanjem krvi u karlicu. Ponekad se javljaju i bolovi u slabinama, koji se prenose u nogu, a to su simptomi radikulitisa u slabinama.

Prevencija oboljenja
Osnovno pravilo preventive je prvenstveno ishrana bogata kalcijumom: mlečni proizvodi (nemasni sir, sremski sir, jogurt), riba, meso, koštuničavo voće, sveže povrće, zeleniš.
Ukoliko imate problema sa želucem i crevima, pa je narušena apsorpcija kalcijuma iz hrane, neophodna je korekcija ishrane od strane lekara. Veoma je važna fizička aktivnost (plivanje, akva-aerobik, korektivna gimnastika usmerena na jačanje pravih i kosih stomačnih mišića, pregibača i opružača, mišića kukova, opružnih mišića leđa, mišića zadnjice), boravak na svežem vazduhu (u koži se pod uticajem sunčeve svetlosti stvara  vitamin D koji je neophodan za normalnu razmenu kalcijuma).
Preporučuje se spvanje na ortopedskom dušeku – polutvrdom i elastičnom. Uostalom, ortopedi svima koji makar s vremena na vreme osećaju bolove leđima, preporučuju da izbegavaju korišćenje mekanih i vodenih dušeka, koji su poslednjih godina veoma popularni. Oni ne prigušuju oscilacije i trzaje i mogu u snu da povrede diskuse kičme. Osim toga, važan je i oblik jastuka. Nije dobar ni suviše veliki ni suviše mali jastuk, idealan je onaj srednje veličine.

Sam svoj lekar
Bolovi u slabinama i kostima karlice počeli su da vas muče redovno – to je znak da se moraju preduzeti odlučniji koraci. Pre svega, uzimanje preparata kalcijuma, kao što su karbonat i laktat. Organizam ih dobro prihvata (oko 40%), dok je biodostupnost vrlo popularnog kalcijum-glukonata svega 4%. Dok bolovi sasvim ne nestanu ograničite fizičko opterećenje, prilikom šetnji obavezno nosite steznik. Poželjno je da uzimate i komplekse vitamina koji sadrže potrebne vitamine i mikroelemente. U slučaju pojave simfizitisa ili radikulitisa u slabinama, ograničite fizičku aktivnost. Poštujte jednostavna pravila „zaštitite svoja krsta“:
• obuvajte se isključivo sedeći (čak i kad je reč o espadrilama)
• ako želite da podignete neki predmet sa poda, uradite to uz čučanj.
• prekinite sa lošom navikom da sedate na stolicu iz zaleta.

To negativno utiče na grudni deo kičme, kičmeni diskusi se habaju. Posavetujte se sa lekarom oko uzimanja preparata kalcijuma, folne kiseline (pomaže apsorpciju kalcijuma) i vitamina grupe B. Ako su bolovi veoma jaki, doktor može da preporuči jaču terapiju u obliku masti, gela ili tableta.

Autor: Dr. Jelena Tojić